法規資訊圖示

中央現行法規
法規類 行政/衛生/醫政
名  稱: 二年期醫師畢業後一般醫學訓練計畫
制(訂)定時間: 中華民國106年10月24日
沿 革: 中華民國108年8月12日衛生福利部衛部醫字第1081668620號公告修正發布第三點至第六點及附件三,自109年8月1日起執行
修正內容
[修正]
參、計畫內容
一、訓練對象
    訓練對象係依據本部「專科醫師分科及甄審辦法」第二條及第二條之一規定,應完成畢
    業後一般醫學訓練。
二、訓練特性
  (一)重視以學習者為中心及核心能力導向,加強一般醫學實務臨床訓練。
  (二)加強社區醫療、基層醫療及保健的理念,並參與社區現場實作的經驗。
  (三)加強老年醫學、長期照護及安寧緩和醫療照顧概念與實務。
  (四)學習跨領域團隊合作照護,與其他職類團隊成員共同合作,落實以病人為中心的醫
        療。
  (五)加強人本、人文與社會關懷,培養與病人及其家屬應對時,應具備的舉止與談吐,
        砥礪品德並恪守醫學倫理。
  (六)培養實證臨床決策分析能力,並造就自我學習能力。
三、訓練課程
  (一)課程架構
        本計畫訓練期程共計兩年,第一年訓練課程(以下簡稱PGY1)包含一般醫學內科、
        一般醫學外科、一般醫學兒科、一般醫學婦產科、急診醫學、社區醫學及選修課程
        。第二年訓練課程(以下簡稱PGY2)設有「四分組訓練(一般醫學內科組、一般醫
        學外科組、一般醫學兒科組及一般醫學婦產科組)」及「不分組訓練」供選擇,並
        設選修課程,其中不分組之選修課程另提供衛生所實務訓練。
        因應我國人口老化狀況並配合政府推動長照政策,並強化急診醫學與緊急醫療概念
        ,於PGY1、PGY2各安排 1個月的急診醫學訓練,於PGY2安排安寧照護及老年醫學訓
        練。有關本計畫訓練架構詳如表一至表三,各科課程內容如附件一。

        表一、PGY1(12個月)
        ┌───────────────────┬──────┐
        │課程內容                              │  訓練時間  │
        ├───────────────────┼──────┤
        │一般醫學內科                          │    3個月   │
        ├───────────────────┼──────┤
        │一般醫學外科                          │    2個月   │
        ├───────────────────┼──────┤
        │一般醫學兒科                          │    1個月   │
        ├───────────────────┼──────┤
        │一般醫學婦產科                        │    1個月   │
        ├───────────────────┼──────┤
        │急診醫學                              │    1個月   │
        ├───────────────────┼──────┤
        │社區醫學(合作醫院                    │    2個月   │
        ├───────────────────┼──────┤
        │選修課程(排除內科、外科、兒科、婦產科│            │
        │、急診醫學科等5科之其他部定專科及醫院 │            │
        │合醫學科(註一)。每月可選修一科,惟不│            │
        │得重複選擇同一科)                    │    2個月   │
        │※整合醫學課程限經本部核定辦理當年度「│            │
        │  醫院整合醫學照護制度推廣計畫」醫院執│            │
        │  行                                  │            │
        └───────────────────┴──────┘

        表二、PGY2–分組(一般醫學內科組、一般醫學外科組、一般醫學婦產科組及一般
        醫學兒科組)(12個月)

        ┌─────────────────────┬────┐
        │課程內容                                  │訓練時間│
        ├─────────────────────┼────┤
        │1.該分組課程                              │        │
        │2.急診醫學訓練(1個月)                   │  9個月 │
        │3.該分組社區醫院訓練(1個月)             │        │
        │4.該分組安寧照護相關訓練                  │        │
        ├─────────────────────┼────┤
        │老年醫學                                  │  1個月 │
        ├─────────────────────┼────┤
        │選修課程(每月選修一項,排除原分組其他部定│        │
        │專科及醫院整合醫學科(註一)。每月可選修一│        │
        │科,惟不得重複選擇同一科)                │  2個月 │
        │※整合醫學課程限經本部核定辦理當年度「醫院│        │
        │  整合醫學照護制度推廣計畫」醫院執行      │        │
        └─────────────────────┴────┘

        表三、PGY2–不分組(12個月)
        ┌─────────────────────┬────┐
        │課程內容                                  │訓練時間│
        ├─────────────────────┼────┤
        │1.一般醫學內科(3個月)                   │        │
        │2.一般醫學外科(2個月)                   │  6個月 │
        │3.急診醫學(1個月)                       │        │
        ├─────────────────────┼────┤
        │老年醫學                                  │  1個月 │
        ├─────────────────────┼────┤
        │選修課程(每月選修一項)                  │        │
        │1.排除內科、外科之其他部定專科擇一(同一專│        │
        │  科至多選修2個月)                       │        │
        │2.醫院整合醫學科(限經本部核定辦理當年度「│  5個月 │
        │  醫院整合醫學照護制度推廣計畫」醫院執行,│        │
        │  至多選修2個月)                         │        │
        │3.衛生所實務訓練(至多選修1個月)         │        │
        └─────────────────────┴────┘

        本計畫訓練期間需完成24小時「一般醫學基本訓練課程」及25個案例分析(如表四
        、表五)。

        表四、一般醫學基本訓練課程(計24小時)
        ┌──────────────┬─────┬─────┐
        │課程內容                    │ PGY1時數 │ PGY2時數 │
        │                            │(16小時)│(8小時) │
        ├──────────────┼─────┼─────┤
        │醫學倫理與法律              │ 2至4小時 │ 2至4小時 │
        ├──────────────┼─────┼─────┤
        │實證醫學                    │ 2至4小時 │    -    │
        ├──────────────┼─────┼─────┤
        │感染管制                    │ 2至4小時 │    -    │
        ├──────────────┼─────┼─────┤
        │醫療品質                    │ 2至4小時 │ 2至4小時 │
        ├──────────────┼─────┼─────┤
        │病歷寫作、死亡證明書、疾病診│ 2至3小時 │    -    │
        │斷書開立                    │          │          │
        ├──────────────┼─────┼─────┤
        │跨領域團隊合作照護          │ 2至3小時 │ 2至3小時 │
        └──────────────┴─────┴─────┘

        註:
        一、「醫學倫理與法律」應規劃 1小時(含)以上之性別與健康相關議題之課程,
            並教導學員如何落實於實際臨床照護中。
        二、「醫療品質」可包含職場彈力(resilience)相關訓練。
        三、「醫學倫理與法律」、「醫療品質」及「跨領域團隊合作照護」課程於PGY2的
            安排內容以進階概念規劃,安排內容應以實務操作或個案討論方式進行。
        四、訓練醫院應依訓練學員學習背景安排適當課程內容。

        表五、案例分析數(計25例)
        ┌────────────┬──────┬──────┐
        │議題                    │PGY1(16例)│PGY2(9例) │
        ├────────────┼──────┼──────┤
        │                        │            │            │
        │醫學倫理與法律          │  至少2例   │  至少2例   │
        │                        │            │            │
        │                        │            │            │
        ├────────────┼──────┼──────┤
        │實證醫學                │  至少2例   │  至少2例   │
        ├────────────┼──────┼──────┤
        │                        │至少 3例(包│            │
        │                        │醫療照護相關│            │
        │                        │感染、抗生素│            │
        │感染管制                │使用、結核病│  至少2例   │
        │                        │防治或其他感│            │
        │                        │染相關議題等│            │
        │                        │)          │            │
        ├────────────┼──────┼──────┤
        │醫療品質(得包含「跨領域│            │            │
        │團隊合作照護訓練」相關議│  至少2例   │  至少2例   │
        │題)                    │            │            │
        ├────────────┼──────┼──────┤
        │性別與健康              │  至少1例   │  至少1例   │
        ├────────────┼──────┼──────┤
        │社區相關議題報告        │  至少6例   │     -      │
        └────────────┴──────┴──────┘

        註:
        一、社區相關議題報告至少 6個,其中至少包含1個整合性居家照護個案報告、1個
            長照機構個案報告、 1個以訓練所在社區為基礎的「社區健康議題」報告。其
            中「社區健康議題」報告應在社區導師的指導下進行資料蒐集,並提出此議題
            的解決建議方向。
        二、撰寫個案分析之目的係為加強學員實際運用,應著重於訓練學員本身臨床應用
            經驗心得或省思,應由臨床教師帶領訓練學員討論各項議題之深度與廣度。

  (二)訓練安排相關規定
        1.PGY1及PGY2之課程訓練時間若為 3個月內(含)者,應於規範時間內連續訓練完
          成,各訓練課程不得分段安排;PGY2四分組中除急診醫學訓練及該分組社區醫院
          訓練,餘7個月訓練課程,若採分段安排,每段至少3個月。如因不可抗力之因素
          無法連續訓練,則已完成訓練之部分月份是否得予採認,應報請本部專案討論後
          認定。
        2.主要訓練醫院規劃至合作醫院訓練之PGY1「社區醫學( 2個月)」課程,應至少
          有50%以上訓練人月數至不同體系之合作醫院及至少有25%以上訓練人月數至不
          同層級(依健保給付層級認定)之合作醫院訓練,合作醫院若同時符合上述二條
          件,皆可列入計算。
        3.訓練執行以訓練課程為核算單位,須完成各項訓練課程內容及課程之要求,並經
          評核通過,方能採計訓練年資。
        4.訓練醫院申請之訓練課程經審核通過後,始能執行該訓練課程,且不得將該訓練
          課程再委託其他訓練醫院執行。
        5.訓練學員若於訓練期間轉換至其他訓練機構或其他特殊原因延訓,如婚假、產假
          、病假或其他,其已完成且評核通過之訓練課程,以訓練課程為單位予以採計,
          並由原訓練機構發給證明。
四、訓練醫院資格
    本訓練計畫由主要訓練醫院和合作醫院組成聯合訓練群組,互相合作完成本訓練計畫,
    訓練醫院應擇一選擇擔任主要訓練醫院或合作醫院。聯合訓練群組內各訓練醫院資格及
    任務分工如下:
  (一)主要訓練醫院
        1.資格
         (1)經本部「醫師及醫事人員類教學醫院」評鑑合格,且在合格效期內之醫院。
         (2)須同時具備「內科」、「外科」、「兒科」及「婦產科」專科醫師訓練醫院資
            格,且均在效期內之醫院。屬醫學中心層級者,且另有設立專供診治兒童之綜
            合醫院(即兒童醫院),經公告為兒童醫院評鑑合格及兒童教學醫院評鑑合格
            ,且在合格效期內,則主要訓練醫院得不受前述之限制(須為兒科專科醫師訓
            練醫院),仍可申請本計畫。訓練計畫中與兒科相關訓練內容亦可於其兒童醫
            院進行。
         (3)須至少執行PGY1之8個月訓練課程(包含3個月一般醫學內科、 2個月一般醫學
            外科、1個月一般醫學兒科、1個月一般醫學婦產科及 1個月急診醫學訓練)、
             PGY2之部分訓練課程(包含 8個月四分組訓練、1個月老年醫學訓練及不分組
            之3個月一般醫學內科、2個月一般醫學外科及1個月急診醫學訓練)。
         (4)執行PGY1及PGY2之1個月急診醫學須具備至少5名取得該專科醫師 3年(含)以
            上,且執業登記於該院該科之專任專科醫師。
         (5)執行訓練課程之專任主治醫師數,應有一定比例具備本部委託台灣醫學教育學
            會認證之一般醫學師資完訓證明。各課程要求如下:

            ┌────────┬───────────────┐
            │課程別          │   具一般醫學師資資格比例     │
            ├────────┼───────────────┤
            │內科            │提報之專任主治醫師,須至少35%│
            │                │取得一般醫學師資完訓證明      │
            ├────────┼───────────────┤
            │外科、兒科、婦產│提報之專任主治醫師,須至少各25│
            │科、急診醫學    │%取得一般醫學師資完訓證明    │
            └────────┴───────────────┘
            註:
            一、人數計算四捨五入至整數,惟各科提報之專任醫師若小於 5位以下,則須
                至少1名須取得一般醫學師資完訓證明。
            二、內科專任主治醫師定義:取得內科專科醫師 3年(含)以上,且執業登記
                在該院內科1年(含)以上。
            三、外科專任主治醫師定義:取得外科專科醫師 3年(含)以上,且執業登記
                在該院外科1年(含)以上。
            四、兒科專任主治醫師定義:取得兒科專科醫師 3年(含)以上,且執業登記
                在該院兒科 1年(含)以上。主要訓練醫院另設立兒童醫院者,得合併計
                算兩院之兒科專任主治醫師人數。
            五、婦產科專任主治醫師定義:取得婦產科專科醫師 3年(含)以上,且執業
                登記在該院婦產科 1年(含)以上。
            六、急診醫學科專任主治醫師定義:取得急診醫學專科醫師 3年(含)以上,
                且執業登記在該院急診醫學科1年(含)以上。

         (6)執行PGY2之 1個月老年醫學訓練課程,須具備老年醫學照護團隊,成員包含經
            台灣老年學暨老年醫學會訓練及通過認證之醫師、其他專科醫師(可與前述醫
            師相互支援者)、護理師、營養師、社工人員等至少各1人。且須至少1名教師
            參加本部委託財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(以下簡稱醫策會)辦理之
            「老年醫學臨床教師研習營」。
        2.任務
         (1)統籌執行計畫申請相關事宜,並擔任本計畫聯絡窗口。
         (2)整合所有合作醫院之訓練課程,並負責提出所屬聯合訓練群組之訓練計畫。
         (3)統整聯合訓練群組內所有訓練醫院,共同簽訂合作契約,作為計畫協調者,掌
            握計畫執行進度,並傳達計畫相關訊息。
         (4)統籌「一般醫學基本訓練課程」。
         (5)負責訓練學員之訓練期程規劃,並確認整體訓練品質和進度。
         (6)負責教師師資培訓、教材研發、評估方法等訓練計畫相關之教學資源規劃。
  (二)合作醫院(單位)
        1.資格
         (1)經本部「醫師及醫事人員類教學醫院」評鑑合格,且在合格效期內之醫院。若
            僅執行社區醫學訓練課程之合作醫院,則應至少為「醫事人員類(非醫師)教
            學醫院」評鑑合格,且在合格效期內,或為 100學年度經本部核定並執行畢業
            後一般醫學訓練計畫社區相關訓練課程之非教學醫院。衛生所實務訓練課程限
            於衛生所執行。
         (2)執行PGY2四分組訓練(一般醫學內科組、一般醫學外科組、一般醫學兒科組及
            一般醫學婦產科組)之社區內科、社區外科、社區兒科訓練課程之合作醫院,
            須具該專科醫師訓練醫院資格(或須至少具備 RRC之合作訓練醫院資格);執
            行社區婦產科訓練課程之合作醫院須具備至少 4名取得婦產科專科醫師 3年(
            含)以上,且執業登記於該院婦產科之專任專科醫師。
         (3)須執行以下任一項課程
            PGY1:2個月社區醫學訓練課程或選修課程。
            PGY2:PGY2四分組訓練(一般醫學內科組、一般醫學外科組、一般醫學兒科組
                  及一般醫學婦產科組)之社區內科、社區外科、社區兒科及社區婦產科
                  訓練課程或選修課程。
         (4)執行PGY1社區醫學訓練課程及PGY2四分組訓練之社區內科、社區外科、社區兒
            科及社區婦產科訓練課程,每項課程皆須至少 1名臨床教師取得本部委託台灣
            醫學教育學會認證之一般醫學師資完訓證明。
        2.任務
         (1)配合主要訓練醫院,參與訓練計畫相關之擬定及配合執行。
         (2)掌握訓練學員訓練狀況,並回饋主要訓練醫院。
  (三)欲執行選修訓練課程,應具該選修科專科醫師訓練醫院之資格且在效期內之醫院,
        整合醫學課程則限經本部核定辦理當年度「醫院整合醫學照護制度推廣計畫」醫院
        執行,選修訓練課程得由主要訓練醫院及合作醫院共同開設,惟同一項課程應由主
        要訓練醫院或合作醫院擇一執行。
五、訓練容額計算
  (一)二年期醫師畢業後一般醫學訓練,以二年於同一家主要訓練醫院受訓為原則,主要
        透過一般醫學訓練選配完成主要訓練醫院選定。
  (二)109學年度二年期醫師畢業後一般醫學訓練總容額數,係參考109年 6月預估之畢業
        人數,扣除預計展延訓練者,加成 10%後訂定,訂為1,417名(不含軍費生訓練所
        需員額)。
  (三)個別主要訓練醫院之訓練容額以該院之內科、外科、兒科及婦產科專任主治醫師人
        數(α)及該院學員招收率(β)為計算參數,其中β值因考量二年期 PGY訓練計
        畫於 108學年度甫實施,各院招收情形與過往辦理一年期 PGY訓練計畫招募情形差
        異過大,故β值將以該院最近 2年之一年期PGY訓練計畫招收率及108學年度二年期
         PGY訓練計畫招收率,取平均值訂之;α值由主要訓練醫院每年度提報內科、外科
        、兒科及婦產科專任主治醫師名單,本部每年度核定之。計算方式如下:
         1.α值:主要訓練醫院之 【內科(A)+外科(B)+兒科(C)+婦產科(D)加
          總】
         (1)內科(A)=內科專任主治醫師數
         (2)外科(B)=外科專任主治醫師數
         (3)兒科(C)=兒科專任主治醫師數
         (4)婦產科(D)=婦產科專任主治醫師數
        2.β值:【主要訓練醫院最近2年之一年期PGY訓練計畫招收率(107學年度、108學
          年度)與二年期 PGY訓練計畫招收率(108學年度)取平均值】×【一年期PGY訓
          練計畫核定訓練容額( 107學年度、108學年度)與二年期PGY訓練計畫核定訓練
          容額(108學年度)取平均值】。
        3.α值及β值皆換算為相對值,將數值最大之醫院值,換算值為100 ,其餘醫院數
          值再等比例推算。如:所有主要訓練醫院中, A醫院原α值為最高150,B醫院原
          α值100,經等比例相對調整後,A醫院調整為100,B醫院則調整為66.67(100/
          150*100=66.67)。
        4.主要訓練醫院容額=【該院(α值×70%+β值×30%)】÷【各院(α值×70
          %+β值×30%)總和】× 109學年度總容額數
        備註:
        1.α值
         (1)內科專任主治醫師定義:取得內科專科醫師 3年(含)以上,且執業登記在該
            院內科1年(含)以上。
         (2)外科專任主治醫師定義:取得外科專科醫師 3年(含)以上,且執業登記在該
            院外科1年(含)以上。
         (3)兒科專任主治醫師定義:取得兒科專科醫師 3年(含)以上,且執業登記在該
            院兒科 1年(含)以上。主要訓練醫院另設立兒童醫院者,得合併計算兩院之
            兒科專任主治醫師人數。
         (4)婦產科專任主治醫師定義:取得婦產科專科醫師 3年(含)以上,且執業登記
            在該院婦產科1年(含)以上。
        2.β值
         (1)107學年度一年期PGY招收率=(107年度一年期PGY第一次選配成功人數)÷(
            107學年度一年期PGY容額)×100%
         (2)108學年度一年期PGY招收率=(108年度一年期PGY第一次選配成功人數)÷(
            108學年度一年期PGY容額)×100%
         (3)108學年度二年期PGY招收率=(108年度二年期PGY第一次選配成功人數)÷(
            108學年度二年期PGY容額)×100%。
          (4)招收率平均值=(107學年度一年期 PGY招收率+108學年度一年期PGY招收率
            + 108學年度二年期PGY招收率)÷3。若僅有1年招收率,則取1年招收率計算
            。
          (5)核定訓練容額平均值=(107學年度一年期PGY核定訓練容額+108學年度一年
            期PGY核定訓練容額+108學年度二年期PGY核定訓練容額)÷ 3。若僅有1年核
            定訓練容額,則取1年核定訓練容額計算。
        3.東部地區主要訓練醫院及當年度新申請醫院得不參考招收率。
        4.個別主要訓練醫院之訓練容額,以 109學年度一年期醫師畢業後一般醫學訓練總
          容額數之9%訂為上限。
        5.如公告之總容額與(109 年度第一次選配報名人數加計10%)不同時,則依(10
          9 年度第一次選配報名人數加計10%)調整。
  (四)PGY2各分組人數安排規定
        1.主要訓練醫院須於PGY1訓練中期(約每年2月或3月),進行學員PGY2分組意願調
          查,並搭配PGY1晉升PGY2相關具體評估制度,於PGY1訓練結束前完成學員分組,
          並至二年期 PGY計畫管理系統完成各組學員名單登錄。
        2.依據各院核定之訓練容額,以內科、外科、兒科及婦產科師資人數比例分配,並
          整體考量內科、外科、兒科及婦產科四專科之住院醫師訓練容額後,換算一般醫
          學內科組、一般醫學外科組、一般醫學兒科組及一般醫學婦產科組四分組人數上
          限。
        3.依上述方式換算四分組人數上限後,主要訓練醫院得依各科之訓練容量及實際運
          作情形下修各分組人數上限,惟相關資訊須於選配前公告於選配系統中,供學員
          知悉。
        4.後續進行學員PGY2分組意願調查及分組,如有超出各分組人數上限,則學員可選
          擇進入其他仍有缺額的分組別或不分組進行訓練。
        5.PGY2訓練組別選定後,相關資訊須即時公布於選配系統供學員知悉。
六、評量考核
  (一)各訓練醫院應於每項訓練課程之訓練期間或結束時,評核訓練學員之訓練成效,並
        有回饋及輔導機制。
  (二)由訓練醫院依各項訓練課程內容及本部公布之評核方式(如附件二)予以評核認定
        ,並於訓練結束後於本部畢業後一般醫學訓練計畫管理系統註記完訓。
  (三)訓練學員完成訓練課程後,即可由主要訓練醫院於線上系統列印二年期醫師畢業後
        一般醫學訓練計畫結訓證明。
七、轉換訓練組別/主要訓練醫院之相關規定
  (一)考量二年期 PGY係以二年於同一家主要訓練醫院受訓為原則進行選配,為維護學員
        權益,PGY2起訓 2個月內可提出轉換訓練組別/主要訓練醫院之申請;原訓練醫院
        欲申請轉換至其他組別,在不超過訓練醫院該分組之人數上限及總容額人數等前提
        下,可由醫院逕自作業。轉換主要訓練醫院者,比照前述原則辦理。轉換訓練組別
        /主要訓練醫院者,均由主要訓練醫院自行核定後,向醫策會報備,不需另外報請
        衛生福利部同意,轉組後的課程安排與時程調整則由主要訓練醫院自行安排。
  (二)訓練年資採計原則
        1.申請轉換組別者,已完成且評核通過之課程與其他分組課程相同者,得予以採計
          ;「分科組(一般醫學內科組/一般醫學外科組/一般醫學兒科組/一般醫學婦
          產科組)」中 1個月的急診醫學訓練不得與「不分科組」的急診醫學訓練相抵。
        2.申請轉換主要訓練醫院者,已完成且評核通過之課程認列以月份為單位,惟新訓
          練醫院之訓練安排仍須符合 3個月內的課程應連續完成的規範。
[附表]
附件一-各科課程內容
附件二-各訓練課程必要評估項目
 
[修正]
肆、計畫執行相關人員
一、教學訓練計畫主持人
    凡參與本計畫之訓練醫院,應指定一名資深醫師負責全院畢業後一般醫學訓練醫師之教
    學,擔任教學訓練計畫主持人,負責協調及安排本計畫相關師資,並統籌訓練計畫之規
    劃、執行及成果評估。
二、課程負責人
    各項課程應有課程負責人,負責各項課程之設計規劃,並與該項課程相關單位協調訓練
    內容並視課程實際執行狀況修訂課程內容。
三、導師
    訓練醫院皆需安排導師,導師負責輔導評量訓練學員之學習情形,包含主要訓練醫院導
    師及合作醫院社區導師,兩者均需參加本部委託醫策會辦理之「導師研習營」,方能符
    合導師資格。主要訓練醫院導師另需協助規劃一般醫學基本訓練課程。每位導師及社區
    導師每梯次輔導之訓練學員人數,以不超過5名為原則。
四、教師
    本計畫所指教師包含臨床教師、社區教師、老年醫學教師、衛生所實務訓練教師等。訓
    練醫院應負責遴選教師並施以適當教育訓練研習活動,以建立其對本計畫之共識。有關
    臨床教師、社區教師、老年醫學訓練教師及衛生所實務訓練教師規定如下:
  (一)臨床教師:係指一般醫學基本訓練課程講師與實際從事內、外、兒、婦產、急診醫
        學科、其他選修科之臨床指導者
        1.應為主治醫師
        2.內、外、兒、婦產、急診醫學科等科別,且同一時間臨床教師及訓練學員之比例
          為1:1或2:1
        3.選修科及PGY2四分組訓練之社區內科、社區外科、社區兒科及社區婦產科之臨床
          教師及訓練學員之比例則為2:1
        4.主要訓練醫院另設立兒童醫院者,其兒科相關課程合併計算後仍須符合前述比例
  (二)社區教師:係指實際從事PGY1社區醫學相關訓練之指導者。
  (三)老年醫學教師:係指實際從事PGY2老年醫學相關訓練之指導者。
  (四)衛生所實務訓練教師:衛生所主任須為醫師,且於衛生所服務的經驗至少一年。
 
[修正]
伍、計畫申請程序
一、計畫申請
  (一)本計畫受理申請自公告日起至108年8月30日截止,逾期申請者不予受理,主要訓練
        醫院請至本部線上系統申請「二年期醫師畢業後一般醫學訓練計畫」,並以醫事機
        構憑證IC卡線上送出後,以正式公文函送醫策會進行初審作業。本、分院(院區)
        經教學醫院評鑑合併評鑑合格者,得合併申請本計畫。
  (二)本計畫申請經本部核定後,聯合訓練群組或訓練計畫內容如有新增或修正,應於下
        一年度公告之申請期間內至線上系統填寫,提出申請。
二、計畫審查
    由醫策會就計畫內容於線上系統進行行政審查,並另請專家學者進行專業審查。計畫審
    查如有疑義,得請申請醫院口頭說明。
三、計畫核定
  (一)由本部公告計畫審查結果,並通知審查意見。
  (二)本計畫之訓練經費補助,另依本部臨床醫事人員培訓計畫相關作業規定辦理。訓練
        醫院及訓練學員需透過選配作業完成招募及申請訓練容額,始予經費補助。
 
[修正]
陸、計畫執行配合事項
一、計畫經本部核定後,訓練醫院應依計畫內容確實執行教學訓練相關活動。
二、訓練醫院應每月月底前至線上系統確認教師及受訓人員之相關資料,若有異動,應即時
    更新;未依規定按月確認或更新資料,致影響補助經費計算結果者,其損失由訓練醫院
    自行負責。
三、計畫執行期間,訓練醫院應至「教學醫院教學費用補助管理系統」登錄教學成效指標。