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臺北市販賣珍貴稀有保育類野生動物皮製用品業者交易總表

營利事業（公司） 名 稱	（蓋章）	負 責 人 姓 名	（蓋章）
營 業 地 址	聯 絡 電 話
時 間	年 月至 年 月止	附 件	份
品 目	結存量	買賣量	剩餘量	發 票 號 碼	備 註

申報日期： 年 月 日

營利事業（公司）負責人聲明本申報表上所填資料均真實無誤

營利事業（公司） 營利事業（公司） 印 鑑 負責人簽章

此 致

臺北市政府產業發展局