附表

臺北市政府地政局緊急事件通報單	編號：______________
傳送單位	□市長室 □副市長室 □秘書長室 □他機關（ ） □觀光傳播局 □秘書處（ ） □市府發言人室 □本府駐衛警察隊
事 由	時間	年 月 日 時 分

地點

類型	□土地登記	□土地測量	□發放補償費	□地上物拆遷	□抵價地分配

□傾倒廢土、廢棄物	□其他	□	□
發生經過

發生原因	□明確原因 (說明如下) □研判可能原因 (說明如下) □原因不明 (調查中) 說明：

緊急應變措施	(一)權責機關(單位)：_________(二)聯絡人員：_________(三)聯絡電話：__________

權責機關︵ 單位 ︶	批示

註：(1)本表由緊急事件權責機關(單位)填報並傳送。

(2)傳送時限：30分鐘。

(3)由局長核判，若屬重大緊急事件則傳報市長室並以電話加以確認。