發文字號：
衛生福利部 103.03.11 衛部醫字第1031661699號函
發文日期：
民國 103 年 03 月 11 日
要 旨：
地方政府衛生主管機關依緊急醫療救護法第 27 條規定所訂定之緊急傷病
患救護作業程序，係以多數不特定之救護技術員為規範對象，且訂有罰責
，具有對外發生法律效果之規定，其性質應屬法規命令
主 旨：有關訂（修）定緊急傷病患救護作業程序（以下簡稱作業程序）疑義乙案
，復如說明，請 查照。
說 明：一、按行政程序法第 150 條第 1 項規定：「本法所稱法規命令，係指
行政機關基於法律授權，對多數不特定人民就一般事項所作抽象之對
外發生法律效果之規定。」復按地方制度法第 27 條第 1 項規定：
「直轄市政府、縣（市）政府…，得依其法律…之授權，訂定自治規
則。」。故地方行政機關依法律授權訂定之自治規則，如其內容係屬
對多數不特定人民就一般事項所作抽象之對外發生法律效果之規定，
則為行政程序法所稱之法規命令（法務部 89 年 9 月 7 日（89）
法律字第 031057 號函參照）。
二、直轄市、縣（市）衛生主管機關依緊急醫療救護法第 27 條規定所訂
定之作業程序，按該作業程序係以多數不特定之救護技術員為規範對
象，且救護技術員有依作業程序施行救護之義務，違反者，同法第 4
5 條第 1 款並定有罰則，顯見作業程序具有對外發生法律效果之規
定。又查行政程序法第 159 條第 1 項規定，所稱行政規則，係指
上級機關對下級機關，或長官對屬官，依其權限或職權為規範機關內
部秩序及運作，所為非直接對外發生法規範效力之一般、抽象之規定
。準此，作業程序係具有對外發生法律效果之規定，應屬法規命令，
並非行政規則。
三、另，為考量地方差異，法律授權直轄市、縣（市）衛生主管機關訂定
作業程序，並於緊急醫療救護法第 10 條規定：「直轄市、縣（市）
衛生主管機關得邀集醫療機構、團體與政府機關代表及學者專家，為
下列事項之諮詢或審查：…四、緊急傷病患救護作業程序之諮詢。」
，仍請依照前揭規定制（修）訂符合地方需求之作業程序。
正 本：新北市政府衛生局
副 本：