訴願決定書

臺北市政府 107.07.26. 府訴一字第1072090976號訴願決定書訴願人 ○○○
原處分機關臺北市政府社會局
訴願人因老人全民健康保險保險費自付額補助事件，不服原處分機關民國107年5月22日北市
社老字第 1070410600012號老人健保自付額補助核定書，提起訴願，本府決定如下：
主文
訴願駁回。
事實
訴願人年滿78歲，設籍本市內湖區，為本市老人全民健康保險保險費自付額（下稱健保自付
額）補助對象。嗣經原處分機關查核發現，訴願人於民國（下同）107年3月15日將戶籍遷至
宜蘭縣礁溪鄉，不符臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法（下稱補助辦法）第 3
條第2款第1目補助對象之規定，乃依同辦法第9條第2款規定，以107年5月22日北市社老字第
1070410600012號老人健保自付額補助核定書，通知訴願人自 107年4月起停止其健保自付額
之補助。訴願人不服，於 107年6月5日向本府提起訴願，並據原處分機關檢卷答辯。
理由
一、按臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法第 2條規定：「本辦法之主管機關為
臺北市政府社會局（以下簡稱社會局）。」第 3條規定：「本辦法之補助對象（以下簡
稱受補助人）如下：一本市未滿七十歲符合中低收入老人生活津貼發給辦法第二條第
一項規定資格之老人。二其他符合下列各目規定之老人：（一）年滿七十歲之老人、
年滿五十五歲之原住民或中華民國一百零四年十二月三十一日（含）前年滿六十五歲之
老人，且設籍並實際居住本市滿一年者。（二）經稅捐稽徵機關核定之最近一年綜合所
得總額合計未達申報標準或綜合所得稅稅率未達百分之二十者。申報老人為受扶養人之
納稅義務人有上開情事者，亦同。（三）未獲政府機關健保自付額之全額補助者。」第
9 條規定：「受補助人有下列情形之一者，自事實發生之次月起停止補助；受補助人、
家屬或關係人應主動向社會局申報，如有溢領，應繳回溢領之補助金額：一死亡。二
因資格異動致不符合第三條規定補助資格。」
二、本件訴願理由略以：訴願人為辦理位於宜蘭之小套房產權移轉，應地政機關要求，於10
7年3月15日將戶籍遷至當地，完成產權移轉後，已於107年4月11日將戶籍遷回本市。訴
願人戶籍遷出本市時間未滿1個月，原處分機關卻停止訴願人之健保補助款1年。請念及
訴願人年屆80歲，獨自扶養因病長期住院之兒孫，生活確屬不易，請撤銷原處分。
三、查訴願人設籍本市內湖區，為本市老人健保自付額補助對象，嗣經原處分機關查得其於
107年3月15日將戶籍遷至宜蘭縣礁溪鄉，已不符本市老人健保自付額之補助資格，有訴
願人戶口名簿、戶籍謄本（現戶全戶）及臺北市老人健保補助審查結果總表等影本附卷
可稽，亦為訴願人所自承。原處分機關爰依補助辦法第9條第2款規定，自事實發生之次
月即107年4月起停止訴願人健保自付額之補助，自屬有據。
四、至訴願人主張其戶籍短暫遷出本市以處理房產移轉，隨即遷回云云。查本府為補助本市
經濟弱勢老人參加全民健康保險之保險費自付額，以確保其獲得醫療照顧權益，特訂定
上開補助辦法。依該辦法第3條第2款規定之補助對象係年滿70歲之老人、年滿55歲之原
住民或104年12月31日（含）前年滿65歲之老人，設籍並實際居住本市滿1年者。另依該
辦法第 9條第2款規定，受補助人有同辦法第3條各款所定資格異動致不符合補助資格之
情形者，自事實發生之次月起停止補助。查本件訴願人業於107年3月15日將戶籍遷至宜
蘭縣礁溪鄉，是訴願人已不符上開規定補助對象之要件。原處分機關自事實發生之次月
即107年4月起停止補助，並無違誤。雖訴願人主張其戶籍短暫遷出後，已立即遷回本市
等語，惟仍須設籍並實際居住本市滿 1年後，始得再次申請本市健保自付額之補助。訴
願主張，不足採據。從而，原處分機關所為處分，揆諸前揭規定，並無不合，應予維持
。
五、綜上論結，本件訴願為無理由，依訴願法第79條第 1項，決定如主文。
訴願審議委員會主任委員袁秀慧
委員范文清
委員吳秦雯
委員吳秦雯
委員陳愛娥
委員盛子龍
委員劉昌坪
中華民國 107 年 7 月 26 日
市長柯文哲
法務局局長袁秀慧決行
如對本決定不服者，得於本決定書送達之次日起 2個月內，向臺北高等行政法院提起行政訴
訟。（臺北高等行政法院地址：臺北市士林區福國路 101號）

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