訴願決定書

臺北市政府 114.05.26 府訴一字第 1146081677 號訴願決定書訴願人 ○○○
原處分機關臺北市政府社會局
訴願人因老人全民健康保險保險費自付額補助事件，不服原處分機關民國 114 年 2
月 17 日北市社老字第 1140106500795 號老人健保自付額補助核定書，提起訴願，
本府決定如下：
主文
訴願駁回。
事實
訴願人設籍本市萬華區，原為本市老人全民健康保險保險費自付額（下稱健保自付額
）補助對象，嗣經原處分機關查核發現，申報訴願人為受扶養人之納稅義務人○○○
（下稱○君）經稅捐稽徵機關核定之最近 1 年〔民國（下同）112 年度〕綜合所得
稅稅率已達 20 ％，不符臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法（下稱補助
辦法）第 3 條第 2 款第 2 目補助對象之規定，乃依補助辦法第 9 條第 2 款
規定，以 114 年 2 月 17 日北市社老字第 1140106500795 號老人健保自付額補
助核定書（下稱原處分），通知訴願人不符合健保自付額補助資格，自 114 年 1
月起停止健保自付額補助。訴願人不服，於 114 年 3 月 10 日經由原處分機關向
本府提起訴願，並據原處分機關檢卷答辯。
理由
一、按臺北市老人全民健康保險保險費自付額補助辦法第 1 條規定：「臺北市政府
（以下簡稱本府）為辦理補助臺北市（以下簡稱本市）經濟弱勢老人參加全民健
康保險之保險費自付額（以下簡稱健保自付額），以確保其獲得醫療照顧權益，
特訂定本辦法。」第 2 條規定：「本辦法之主管機關為臺北市政府社會局（以
下簡稱社會局）。」第 3 條第 2 款規定：「本辦法之補助對象（以下簡稱受
補助人）如下：……二、其他符合下列各目規定之老人：（一）年滿六十五歲之
老人……且設籍並實際居住本市滿一年者。（二）經稅捐稽徵機關核定之最近一
年綜合所得總額合計未達申報標準或綜合所得稅稅率未達百分之二十者。申報老
人為受扶養人之納稅義務人有上開情事者，亦同。……。」第 5 條第 1 項規
定：「為查核受補助人補助資格，社會局於必要範圍內，得向有關機關查調戶籍
、財稅及入出境等相關資料。」第 9 條第 2 款規定：「受補助人有下列情形
之一者，自事實發生之次月起停止補助，並追回溢領之補助金額；受補助人、家
屬或關係人應主動向社會局申報，如有溢領，應繳回溢領之補助金額：……二、
因資格異動致不符合第三條規定補助資格。」
二、本件訴願理由略以：依補助辦法之規定意旨，本補助係排除綜合所得稅稅率達
20％之較高所得者；訴願人係受○君扶養及申報綜合所得稅，因○君於 112 年
1 月購置新屋及同年 8 月出售舊屋，依規定須將財產交易所得新臺幣（下同）
131 萬餘元併入綜合所得稅申報，致計算後稅率達 20％；排除所得 131 萬餘
元後，112 年所得總額較 111 年所得總額為低，稅率實質上未達 20％，並非
補助辦法之規定意旨擬排除之較高所得者，依行政程序法第 6 條規定，請撤銷
原處分。
三、查訴願人原為健保自付額補助對象，嗣經原處分機關查核發現申報訴願人為受扶
養人之納稅義務人○君經稅捐稽徵機關核定之最近 1 年（112 年度）綜合所得
稅稅率已達 20 ％，不符補助辦法第 3 條第 2 款第 2 目規定；有訴願人戶
籍資料、財稅原始資料查詢畫面列印、新健保歷史資料查詢結果列印及臺北市老
人健保自付額審查結果表等影本附卷可稽，原處分自屬有據。
四、至訴願人主張其受○君扶養及申報綜合所得稅，因○君買賣房屋交易所得併入申
報致稅率達 20％，扣除買賣房屋之交易所得，其實際所得較 111 年更低，稅
率實質上未達 20 ％，非補助辦法所排除較高所得者云云。按本府為補助本市經
濟弱勢老人參加全民健康保險之保險費自付額，以確保其獲得醫療照顧權益，特
訂定補助辦法；為顧及社會福利資源之公平分配，補助辦法第 3 條第 2 款規
定，補助對象須年滿一定年齡、設籍並實際居住本市滿 1 年及補助對象個人或
申報補助對象為受扶養人之納稅義務人經稅捐稽徵機關核定最近 1 年綜合所得
稅稅率未達 20 ％等。查本件訴願人於訴願書自陳其受○君扶養及申報綜合所得
稅，依卷附財稅原始資料查詢畫面列印影本所示，申報訴願人為受扶養人之納稅
義務人○君最近 1 年（112 年度）綜合所得稅核定稅率為 20％；且訴願人就
其主張○君綜合所得稅稅率實質未達 20 ％一節，未能提出經稅捐稽徵機關核定
之具體事證以供核認，尚難遽對其為有利之認定。是原處分機關審認訴願人不符
補助辦法第 3 條第 2 款第 2 目所定健保自付額補助資格，並無違誤，亦未
違反行政程序法第 6 條平等原則。訴願主張，不足採據。從而，原處分機關所
為原處分，揆諸前揭規定，並無不合，應予維持。
五、綜上論結，本件訴願為無理由，依訴願法第 79 條第 1 項，決定如主文。

訴願審議委員會主任委員連堂凱（公出）
委員張慕貞（代行）
委員陳愛娥
委員盛子龍
委員邱駿彥
委員李瑞敏
委員王士帆
委員陳衍任
委員邱子庭
中華民國 114 年 5 月 26 日
本案依分層負責規定授權人員決行
如對本決定不服者，得於本決定書送達之次日起 2 個月內，向臺北高等行政法院提
起行政訴訟。（臺北高等行政法院地址：臺北市士林區福國路 101 號）

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