四、原住民符合本自治條例第八條規定者，就醫時本會應予補助住院所需 之健保部分負擔、健保不給付費用、病房差額費用（須達住院 5 日 且費用新臺幣一萬元以上）。但因病情需要住隔離病房者不受此限。 前項補助金額，本會每年每人最高不超過新臺幣三萬元整。

五、申請人應備下列文件，向本會提出申請： （一）申請表（附件二）。 （二）最近六個月內醫療費用收據正本。 （三）醫療診斷證明書： 1.應載明入、出院日期。 2.疾病名稱及國際疾病傷害及死因分類標準 ICD（本府衛生局最近 一期公告之原住民因族群、文化之特殊性所衍生之身心健康異常 醫療保健服務項目）。 （四）具領人之存摺封面影本。