編號

診療項目

收費點數

00001T

門診掛號

50-100

00002T

急診掛號

80-200

00003T

補發掛號證費

15

00004T

門診體檢會診費

100

00005T

君康門診掛號費

註：包含確認病人身份、專人客制化媒合預約、就醫前問題收集、專人預約掛號。

500/次

編號

診療項目

收費點數

00011T

疑似性侵事件驗傷診斷書--中文
註：
1.本項不向當事人收費，改向社會局請款。
2.不符合補助條件者，由社會救助相關基金支應。

100

00011TA

家暴診斷書--中文
註：
1.本項不向當事人收費，改向社會局請款。
2.不符合補助條件者，由社會救助相關基金支應。

300

00011TB

驗傷診斷證明書--中文

300

00012T

一般診斷書--中文

100

00012TA

一般診斷書--英文

200

00012TB

各類診斷書、證明書重新謄寫，正本第二份起--中文、英文
註：本項出生證明書--中文、死亡證明書--中文，不適用。

每份50

00012TC

各類診斷書、證明書影印本，第二份起--中文、英文
註：本項出生證明書--中文、死亡證明書--中文，不適用。

每份15

00013T

出生證明書--中文

3份20

00013TA

出生證明書--英文

200

00013TB

出生證明書--中文(第四份起)

15

00014T

死亡證明書--中文

3份20

00014TA

死亡證明書--英文

200

00014TB

死亡證明書--中文(第四份起)

15

00015T

就醫證明書

20

00016T

體格檢查表（血型、血紅素、大小便、紅血球、白血球、X光檢查等另計）體能測驗等

100

00016TA

體能測驗體檢表

100

00017T

補發健康檢查記錄本

50

00018T

病歷影印-每頁4元(雙面影印計兩頁)
Medical record photocopy (Two-sided photocopy two pages)
註:病歷影印10頁(含)以內，僅收取編號00025T病歷複製基本費(含掛號費)180元

4

00019T

各類保險業查卷費

1,000

00020T

收據影本證明費(每頁) Receipt photocopying fee (per page)
註：1.請持收據正本申辦。2.雙面影印計兩頁。

10

00021T

醫療費用證明 --中文

50

00021TA

醫療費用證明 --英文

200

00022T

詳細病歷摘要--中文

每份400

00022TA

詳細病歷摘要--英文

每份600

00022TB

出院病歷摘要影本(一份)
註：第二份起比照病歷影印方式計價。

50

00023T

身心障礙者鑑定表（複診或重新鑑定）

200

00024T

家庭申請聘僱外籍監護工用診斷書(外勞申請書)

300

00025T

病歷複製基本費-Basic Charge of Medical record photocopy
註：10頁(含)以內/次no more than 10 pages/time

180

00025TA

病歷複製光碟費用--單筆檢查之複製光碟片

200

00025TB

病歷複製光碟費用—多筆檢查之複製光碟片（第一張）
註：以每張700MB容量之光碟片計算。

500

00025TC

病歷複製光碟費用--多筆檢查之複製光碟片
註：超過一張之部分，每張加收費用上限為第一張光碟片費用之20％計算。

以20%計算

00026T

兵役診斷證明書-中文

400

00027T

殘廢診斷書-中文

400

00028T

義肢申請診斷證明書-中文

100

00029T

嚴重精神病人診斷書
註：本項不向當事人收費，其費用向所在地中央健康保險局之分局辦理請款或醫院自行吸收。

200

00031TT

預防注射證明書(中、英版)

200

00032TT

生活輔具評估報告(份)
Evaluation of Assistive Device

600

編號

診療項目

收費點數

00031T

健康檢查(半日)

按各院實際檢查項目計收。

00032T

健康檢查(一日)

按各院實際檢查項目計收。

00033T

住院健檢(特等二天一夜)

按各院實際檢查項目計收。

00034T

一般體格檢查費
註：1.本項收費包含掛號費、醫師診察費及一份體格檢查表。
    2.體檢包含：身高、體重、血壓、脈搏、視力、辨色力、聽力、四肢檢查、畸形、精神狀態、胸腔檢查、外觀檢查。

370

00035T

握力測試 Grip Strength test
註：本項收費點數包含電子式握力器使用。

200

編號

診療項目

收費點數

00042T

（本項刪除）

40

00043T

醫師費(每小時)

1,000

00044T

護理人員費(每小時)

500

00045T

救護技術費(每小時)

300

00046T

(本項刪除)

1,000

救護車使用費 (臺北市)

1T

中正、大同、松山、北投、士林、大安、內湖、中山、萬華、信義、南港、文山

800

救護車使用費 (新北市)

2T

三重

1,000

3T

永和

1,100

4T

中和、新莊、蘆洲、五股

1,200

5T

板橋

1,300

6T

汐止、深坑、土城、樹林、泰山、林口、八里、淡水

1,500

7T

三峽、鶯歌

1,800

8T

石碇、烏來

2,000

9T

三芝、石門

2,300

10T

金山、萬里、瑞芳、坪林

2,500

11T

金瓜石

2,800

12T

平溪

3,000

13T

雙溪

3,200

14T

貢寮

3,500

救護車使用費 (基隆市)

15T

七堵

1,700

16T

基隆市

1,800

17T

八斗子

2,000

救護車使用費 (桃園市)

18T

龜山

1,700

19T

桃園

1,800

20T

內壢

2,100

21T

中壢、平鎮、八德

2,200

22T

楊梅、新屋、大溪

2,400

23T

龍潭、大園

2,500

24T

新坡、蘆竹、觀音

2,600

25T

復興

3,000

救護車使用費 (宜蘭縣)

26T

宜蘭、頭城、礁溪、壯圍

4,000

27T

員山

4,200

28T

羅東、三星、大同、五結、東山、蘇澳

4,500

29T

南澳

6,000

救護車使用費 (新竹縣市)

30T

湖口

2,600

31T

新埔

2,700

32T

竹北、新豐

2,800

33T

新竹

3,000

34T

關西、香山、竹東

3,200

35T

芎林

3,300

36T

寶山、北埔、峨嵋

3,500

37T

橫山、尖石

3,600

38T

五峰

3,800

救護車使用費 (苗栗縣)

39T

造橋

3,500

40T

竹南、頭份

3,800

41T

苗栗

3,900

42T

三灣、南庄、後龍、通宵、苑裡、頭屋、公館、大湖、泰安、銅鑼、三義、西湖、鹿湖

4,200

43T

卓蘭

4,800

救護車使用費 (臺中市)

44T

台中市、太平、大里、烏日、大雅、豐原、后里、潭子、神岡、大甲、外埔、大安

4,500

45T

石岡

4,600

46T

大肚、沙鹿、龍井、梧棲、清水

4,800

47T

東勢、霧峰

5,200

48T

和平、新社

5,500

救護車使用費 (彰化縣)

49T

彰化、芬園、秀水、花壇

4,800

50T

鹿港、福興、線西、和美、伸港

5,000

51T

員林、社頭、永靖、埔心、溪湖、大村、埔鹽、田中、北斗、田尾、埤頭、溪洲、竹塘

5,200

52T

二林、大城、芳苑、二水

5,500

53T

西陵

6,200

救護車使用費 (南投縣)

54T

南投、中寮、草屯、中興新村

5,500

55T

國姓、集集、竹山

6,100

56T

水里、鹿谷

6,400

57T

名間

6,500

58T

埔里、仁愛、霧社

6,600

59T

日月潭

7,200

60T

魚池、信義

7,500

救護車使用費 (雲林縣)

61T

斗南、大埤

5,500

62T

虎尾、土庫、褒忠、東勢、台西、崙背、麥寮、斗六、林內、莿桐、西螺、二崙、元長

5,600

63T

古坑

5,900

64T

北港、水林、口湖、四湖、合興

6,100

救護車使用費 (嘉義縣市)

65T

嘉義、梅山、中埔、民雄、大林

5,600

66T

大埔、新港

5,800

67T

水上、鹿草、太保、六腳、溪口

5,900

68T

番路、竹崎、蒜頭

6,100

69T

吳鳳、朴子、東石、義竹、布袋

6,800

70T

阿里山

8,400

救護車使用費 (臺南市)

71T

台南市、安平、歸仁、永康、新化、左鎮

6,500

72T

南化、仁德、關廟、竹崎、龍田、官田、麻豆、佳里、西港、學甲、北門、新營、後壁、白河、東山、六甲、下營、柳營、鹽水、善化、大內、山上、新市、安定、南鯤身

6,800

73T

七股、將軍

7,000

74T

玉井、楠西

7,500

75T

高雄市、楠梓、左營、茄定、大社、小港、仁武、岡山、路竹、阿連、田寮、燕巢、橋頭、梓官、彌陀、永安、湖內、鳳山

7,500

76T

大寮、林園、旗山、美濃

8,500

77T

六龜

8,600

78T

烏松、九曲堂、內門、杉林、甲仙

8,800

79T

桃園

9,000

80T

大樹

9,100

81T

三民

9,200

82T

茂林、寶來

9,400

救護車使用費 (屏東縣)

83T

屏東、三地們、九如、里港、萬丹、泰武、來義、萬巒、崁頂、新埤

8,500

84T

瑪家、高樹、鹽埔、長治、麟洛、竹田、內埔、潮州、南州、林邊、東港、佳冬、新園、枋寮、枋山、水底寮

8,800

85T

春日、獅子、車城、四重溪

8,900

86T

牡丹

9,100

87T

霧臺

9,400

88T

滿洲

10,200

89T

楓港

9,000

90T

壽卡

9,500

91T

恆春

9,900

救護車使用費 (臺東縣)

92T

台東、卑南、鹿野、關山、延平、海端、池上、東河、成功、長濱、金峰、大武、達仁、太麻里

11,800

93T

花蓮市、新城、太魯閣

7,800

94T

秀林、吉安

8,500

95T

壽豐、天祥

9,500

96T

鳳林、瑞穗、萬隆

10,500

97T

卓溪、富里

10,600

98T

知本、光復、豐濱、玉里

11,800

救護車氧氣費

99T

臺北市

300

100T

新北市、基隆市、桃園市

500

101T

宜蘭縣、新竹縣市、苗栗縣、台中市

800

102T

彰化縣、南投縣、雲林縣、嘉義縣市

1,000

103T

台南市、高雄市、屏東縣

1,200

104T

台東縣、花蓮縣

1,500

救護車自動呼吸器(IPPB)費

105T

臺北市

500

106T

新北市、基隆市、桃園市

800

107T

宜蘭縣、新竹縣市、苗栗縣、台中市

1,600

108T

彰化縣

2,000

109T

南投縣、雲林縣、嘉義縣市、台南市

2,400

110T

高雄市、屏東縣、花蓮縣

3,000

111T

台東縣

4,000

編號

診療項目

收費點數

00201T

身體組成分析檢測

200

00202T

臺灣常見食品營養圖鑑(冊)

285

00203T

健康狀況追蹤與監測服務 （服務費）/月
備註：本項收費包含心電圖、血壓及血糖之監測，以及緊急就醫、醫療諮詢及回診安排。

2,000/月

00204T

ECMO體外維生系統院外轉運醫師費
ECMO transport - physician fee
註：
1.未滿1小時者以1小時計。
2.僅限醫院內置有ECMO團隊收取。

2,000/小時

00205T

ECMO體外維生系統院外轉運護理人員費
ECMO transport - nurse fee
註：
1.未滿1小時者以1小時計。
2.僅限醫院內置有ECMO團隊收取。

700/小時

00206T

ECMO體外維生系統院外轉運技術人員費
ECMO transport - specialist fee
註：
1.未滿1小時者以1小時計。
2.僅限醫院內置有ECMO團隊收取。

1,500/小時

00207T

骨骼銀行受贈者使用費bone bank donee fee

2,000

00208T

美沙冬跨區給藥轉出評估費
註：採單次計費，於轉出機構對申請跨區給藥個案，完成當次轉出評估作業後收取。

300

00209T

美沙冬跨區給藥服務費
註：採每人日計價，由轉入機構依個案實際接受跨區給藥服務之天數收取，且不得同時向病患收取及向衛生福利部申請補助「給藥服務費」。

150

00210T

新冠肺炎核酸檢測 (COVID-19 RT-qPCR test)
註：
1.本項收費以定額收費，包含掛號費、診察費及檢驗報告費等。
2.經中央疫情指揮中心指定之醫療院所。
3.快速件：為當日採檢，當日取件。

4,500

00211T

異體骨骼韌帶肌腱之人體組織物處理及保存費
註：本項收費須向衛生福利部食品藥物管理署完成設置人體組織庫(韌帶)核准後，另案函報本局同意後生效，始能收費。

5,520

00212T

長期照顧醫師意見書
註：
1.不含其他門診費用
2.本項執行應符合下方內容：
(1)服務內容：有復能照護需求之病人，由病人或家屬主動向醫師提出要求，主治醫師經評估病人之後，完成長期照護醫師意見書之書寫。
(2)適應症：有復能照護需求之病人，CMS失能等級2-8級。
(3)適用對象：經長照中心照專及A個管師初步評估，有復能照護需求之病人，由病人或家屬主動向醫師提出。

1,200

00213T

常規新冠肺炎核酸檢測 (regular COVID-19 RT-qPCR test)
註：
1.本項收費以定額收費，包含掛號費、診察費及檢驗報告費等。
2.經中央疫情指揮中心指定之醫療院所。
3.常規件：為採檢後48小時內取件。

3,500

00214T

居家檢疫及居家隔離期滿前 PCR 檢測處置及行政管理費
註：本項包含掛號費及部分負擔費用。

500

00215T

(池化檢體)新冠肺炎核酸檢測(pooling samples) SARS-CoV-2 RNA PCR
註：
(1)本項包含掛號費、診察費及檢驗費等。
(2)若當次有就醫之情事，得減列掛號費及診察費，僅收取600元（臺北市立聯合醫院適用）。

998

00216T

防疫急門診費
註：本項包含掛號費、診察費、藥事服務費、藥品費等。

500

00217T

(特急件)新冠肺炎核酸檢測 (Rapid)SARS-CoV-2 RNA PCR
註：
1.本項係以定額收費，包含掛號費、診察費及檢驗報告等費用。
2.取件時間:採檢後2小時內。

7,000

00218T

急件3 Pooling(池化檢體)新冠肺炎核酸檢測 Emergency (3 pooling samples)SARS-CoV-2 RNA PCR
註：
1.本項係以定額收費，包含掛號費、診察費及檢驗報告等費用。
2.檢體收件後，4小時內完成檢驗報告核發。
3.每3支為一組的一個pooling PCR。

1,200

00219T

心臟節律器遠距居家監測服務/每月 註： 1. 每人每月收費3,000元，如未滿一個月仍以3,000元計費。

2. 不含遠距設備租賃費用。

3,000/月

00220T

遠距照護儀器使用費用-血氧機/每月

註：

1. 每人每月收費840元，如未滿一個月，採每日計費。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每月計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、血氧機。

840/月

00221T

遠距照護儀器使用費用-血氧機/每日

註：

1. 每人每日收費42元。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每日計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、血氧機。

42/日

00222T

遠距照護儀器使用費用-血壓血糖機2合1/每月

註：

1. 每人每月收費799元，如未滿一個月，採每日計費。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每月計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、2合1血糖血壓機。

799/月

00223T

遠距照護儀器使用費用-血壓血糖機2合1/每日

註：

1. 每人每日收費40元。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每日計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、2合1血糖血壓機。

40/日

00224T

遠距照護儀器使用費用-紅外線額溫槍/每月

註：

1. 每人每月收費500元，如未滿一個月，採每日計費。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每月計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、紅外線額溫槍。

500/月

00225T

遠距照護儀器使用費用-紅外線額溫槍/每日

註：

1. 每人每日收費25元。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每日計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、紅外線額溫槍。

25/日

00226T

遠距照護儀器使用費用A組/每月 (Telecare for vital signs (A Group)/per month)

註：

1. 每人每月收費1,599元，如未滿一個月，採每日計費。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每月計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、血氧機、2合1血糖血壓機。

1,599/月

00227T

遠距照護儀器使用費用A組/每日 (Telecare for vital signs (A Group)/per day)

註：

1. 每人每日收費80元。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每日計 價；遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、血氧機、2合1血糖血壓機。

80/日

00228T

遠距照護儀器使用費用B組/每月 (Telecare for vital signs (B Group)/per month)

註：

1. 每人每月收費1,399元，如未滿一個月，採每日計費。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每月計 價；遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、血氧機、紅外線額溫槍。

1,399/月

00229T

遠距照護儀器使用費用B組/每日 (Telecare for vital signs (B Group)/per day)

註：

1. 每人每日收費70元。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每日計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、血氧機、紅外線額溫槍。

70/日

00230T

遠距照護儀器使用費用C組/每月 (Telecare for vital signs (C Group)/per month)

註：

1. 每人每月收費1,399元，如未滿一個月，採每日計費。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每月計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、2合1血糖血壓機、紅外線額溫 槍。

1,399/月

00231T

遠距照護儀器使用費用C組/每日 (Telecare for vital signs (C Group)/per day)

註：

1. 每人每日收費70元。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每日計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、2合1血糖血壓機、紅外線額溫 槍。

70/日

00232T

遠距照護儀器使用費用D組/每月 (Telecare for vital signs (D Group)/per month)

註：

1. 每人每月收費1,999元，如未滿一個月，採每日計費。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每月計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、2合1血糖血壓機、紅外線額溫 槍、血氧機。

1,999/月

00233T

遠距照護儀器使用費用D組/每日 (Telecare for vital signs (D Group)/per day)

註：

1. 每人每日收費100元。

2. 僅提供儀器使用（非買斷），需簽定使用契約，採每日計價； 遠距照護服務費另計。

3. 儀器含4G傳輸閘道器主機、2合1血糖血壓機、紅外線額溫 槍、血氧機。

100/日

00234T

心臟衰竭遠距照護 750 方案/每日 Telecare for heart failure/per day

註：

1. 每人每日收費38元。

2. 為監控處置之費用，係提供心臟衰竭中心個案遠距電話照護 及衛教服務，含24小時諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，不 含遠距設備租賃費用。

38/日

00235T

心臟衰竭遠距照護 750 方案/每月

Telecare for heart failure/per month

註：

1.  每人每月收費750元。

2.  為監控處置之費用，係提供心臟衰竭中心個案遠距電話照護及衛教服務，含24小時諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，不含遠距設備租賃費用。

750/月

00236T

電話關懷300 Telecare/month

註：

1.每人每月收費300元，若參加未滿1個月仍以300元計費。

2.為監控處置之費用，係提供使用公共空間(如里辦公室)之生理測量儀器者，遠距電話照護及衛教服務，含上班時間諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，不含遠距設備租賃費用。

300/月

00237T

電話關懷500

註：

1. 每人每月收費500元，若參加未滿1個月仍以500元計收。

2. 為監控處置之費用，係提供裝置「植入式心臟電子儀器設備」(除心內去顫器外)個案遠距電話照護及衛教服務，含諮詢服務(必要時)、電話關懷服務(視需要)及檢視「植入式心臟電子儀器設備」傳輸報告，不含遠距設備租賃費用。

500/月

00238T

遠距生命徵象監控照護(心血管疾病群-不含視訊)/每日

Telecare for vital sign (not including Web Cam)/per day

註：

1.  每人每日收費250元。

2.  為監控處置之費用，提供心血管疾病群之遠距電話照護及衛教服務，含24小時諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，含契約註明提供之遠距監控設備。

3.  上傳數值如有異常，將電話通知並給予照護建議。

250/日

00239T

遠距生命徵象監控照護(心血管疾病群-不含視訊)/每月 Telecare for vital sign (not including Web Cam)/per month

註：

1. 每人每月收費5,000元，如未滿一個月，採每日計費。

2. 為監控處置之費用，提供心血管疾病群之遠距電話照護及衛 教服務，含24小時諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，含契約 註明提供之遠距監控設備。

3. 上傳數值如有異常，將電話通知並給予照護建議。

5,000/月

00240T

遠距生命徵象監控照護(心血管疾病群-含視訊)/每日

Telecare for vital sign (including Web Cam)/per day

註：

1.  每人每日收費300元。

2.  為監控處置之費用，提供心血管疾病群之遠距視訊電話照護及衛教服務，含24小時諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，含契約註明提供之遠距監控設備。

3.  上傳數值如有異常，將電話通知並給予照護建議。

300/日

00241T

遠距生命徵象監控照護(心血管疾病群-含視訊)/每月

Telecare for vital sign (including Web Cam)/per month

註：

1.  每人每月收費6,000元，如未滿一個月，採每日計費。

2.  為監控處置之費用，提供心血管疾病群之遠距視訊電話照護及衛教服務，含24小時諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，含契約註明提供之遠距監控設備。

3.  上傳數值如有異常，將電話通知並給予照護建議。

6,000/月

00242T

遠距生命徵象監控照護(電話訪談及衛教追蹤模式)/每日

Telecare for vital sign (Family/Telephone)/per day

註：

1.  每人每日收費175元。

2.  為監控處置之費用，係提供遠距電話照護及衛教服務，含24小時諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，不含遠距設備租賃費用。

3.  上傳數值如有異常，將電話通知並給予照護建議。

175/日

00243T

遠距生命徵象監控照護(電話訪談及衛教追蹤模式)/每月

Telecare for vital sign (Family/Telephone)/per month

註：

1.   每人每月收費3,500元，如未滿一個月，採每日計費。

2.   為監控處置之費用，係提供遠距電話照護及衛教服務，含24小時諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，不含遠距設備租賃費用。

3.   上傳數值如有異常，將電話通知並給予照護建議。

3,500/月

00244T

遠距生命徵象監控照護(電話訪談及衛教追蹤模式團體專案)/每月

Telecare for vital sign (Family/Telephone Group)/per month

註：

1.  未達10人團體每人每月收費2,000元，如未滿一個月，採每日計費。

2.  為監控處置之費用，係提供遠距電話照護及衛教服務，含24小時諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，不含遠距設備租賃費用。

3.  上傳數值如有異常，將電話通知並給予照護建議。

2,000/月

00245T

遠距生命徵象監控照護(電話訪談及衛教追蹤模式團體專案)/每月

Telecare for vital sign (Family/Telephone Group)/per month

註：

1.    10人以上團體每人每月收費1,900元，如未滿一個月，採每日計費。

2.  為監控處置之費用，係提供遠距電話照護及衛教服務，含24小時諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，不含遠距設備租賃費用。

上傳數值如有異常，將電話通知並給予照護建議。

1,900/月

00246T

遠距生命徵象監控照護(電話訪談及衛教追蹤模式團體專案)/每日

Telecare for vital sign (Family/Telephone Group)/per day

註：

1.   每人每日收費100元。

2.   為監控處置之費用，係提供遠距電話照護及衛教服務，含24小時諮詢服務、電話關懷服務(視需要)，不含遠距設備租賃費用。

3.   上傳數值如有異常，將電話通知並給予照護建議。

100/日

00247T

遠距健康照護(安寧病群)/每日 Tele-healthcare/per day

註：

1. 每人每日收費100元。

2. 不含遠距設備租賃費用。

100/日

00248T

遠距健康照護(慢性病群)/每月

Tele-healthcare(Chronic disease patients)/per month

註：

1.   每人每月收費400元，若未滿1個月仍以400元計費。

2.   為監控處置之費用，係提供慢性病群病患遠距電話照護及衛教服務(視需要)，提供健康諮詢，與轉介社區醫療群與就醫安排，不含遠距設備租賃費用。

400/月

00249T

君康門診服務費

註：包含就醫流程諮詢、預約專屬醫師指定時段 1對1看診、資深護理師跟診及衛教、專人服務看診流程、獨立溫馨診察空間、專人協助批價領藥、機動性檢查排程、基礎檢查一站式服務。

1,500/次

00250T

外籍人士自費醫療項目收費標準
註：
1.適用對象：非本國籍且無健保病人，就診程序與一般本國籍病人相同。
2.僅適用臺北市立聯合醫院。

依「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」及本基準之1.3倍計價。