第一部 總則 一、臺北市立醫療院所醫療收費基準（以下簡稱本基準）依據醫 療法第二十一條、第九十九條訂定之。 二、本基準適用於臺北市政府衛生局所屬市立醫療院所。 三、中央健康保險局給付項目依『全民健康保險醫療費用支付標 準』收費，健保不給付項目，按本基準收費。 四、全民健康保險病人收費依全民健康保險醫療法規規定辦理。 五、藥品費計價方式： （一）屬健保給付範圍之藥品品項，對於自費民眾，其藥品費收 費依健保局實際核定價計價。 （二）不屬健保給付範圍之藥品品項，依據臺北市西醫醫院診所 收費標準表辦理。 （三）藥品費加計之成數係包括倉儲、耗損、供應、管理等費用 。 六、特殊材料費計價方式： （一）屬健保給付範圍之特材品項，對於自費民眾，其材料費收 費依健保局實際核定特材費用加成百分之五（特材管理費 用）計價，惟加成最高上限不得超過一千五百點，如係整 套組使用者，應以整套組計價後點數加成。 （二）不屬健保給付範圍之特材品項，依據臺北市西醫醫院診所 收費標準表辦理。 （三）特殊材料費加計之成數係包含耗損、包裝、高壓滅菌、倉 儲、供應、管理等費用。 七、本基準各項診療項目所訂點數為每點新臺幣一元。 八、本基準診療項目、收費點數之增訂（修正）原則依下列順序 決定： （一）參照國內三家公立醫學中心至少二家之收費標準（如臺大 、榮總、三總等醫院），取其低者為市收基準之上限辦理 。 （二）若上述參照之三家醫學中心僅有一家有此自費收費項目， 則參考其他醫學中心、區域醫院或醫療財團法人醫院之收 費標準辦理。 （三）若該診療項目尚無上開醫院收費可供參考，則依據成本效 益分析研訂收費基準。 第二部 西醫 第一章 基本診療 第一節 門診診察費 註：衛生所、法院訂定之金額如有變動，則自動比照調整。 第二節 急性病房住院診察費 第三節 急性病房費 通則： 一、病房費之計算，凡住院之日，不論何時入院，均作一天 論，出院之日，不論何時離院，其出院當日之病房費不 予計算。 二、保險對象住院，以入院一般病床為原則，如一般病床不 敷供應，超等住院者，由保險對象自付病房費差額。 三、各類病床應符合醫療機構設置標準及全民健康保險病床 設置基準之規定。 四、本節各項病房費所定點數均已包括病床費、護理費及其 他雜項成本（如不計價藥材成本、建築與設備成本、水 電費支出、廢棄物處理、電子資料處理及行政作業成本 等）。 五、不屬健保給付範圍之病房費差額，不包括市內、長途、 國際電話、傳真、網際網路等電信及有線電視收視費用 ，其收費標準依中華電信股份有限公司及有線電視業者 收視費用標準計價，由病人另行負擔。 第五節 管灌飲食費 通則： 一、膳食費之計算，依住院期間實際供膳餐數計算。 二、醫院對於管灌飲食之計算，凡住院之日，不論何時均做 一天論；出院之日，不論何時出院，其出院當日之管灌 食費不予計算。 第二章 特定診療 Specific Diagnosis and Treatment 第一節 檢查 Laboratory Examination 通則： 一、檢查之費用，包括人員、試藥、內服藥劑、檢驗器材、 一般材料、管理費及採取檢體之費用在內；如需使用特 殊材料部分，其費用另依全民健保第八部特殊材料計價 收費。 二、於施行檢查時，需使用特殊麻醉者，得依全民健保支付 標準第二部第二章第十節麻醉費項目所定點數加算計收 。 三、對稱器官之檢查，各項目所定點數，除有特殊規定者外 ，係指兩側器官之檢查。 四、急診病人因緊急傷病必須立即檢查時，其檢查費用得按 本節所定點數加算 20 ％。 五、本節之各項檢查中，註有「兒童加成項目」者，意指病 人年齡未滿二歲者，所實施之診療項目點數，依表定點 數加計 30 ％；年齡在二歲至六歲者，依表定點數加計 20 ％；但所有材料一律不加計。 第一項　尿液檢查 Urine Test 二、特殊尿液檢查 第三項 血液學檢查 Hematology Test 第四項 生化學檢查 Biochemistry Examination 一、一般生化學檢查 二、微量元素測定 四、血中毒物濃度測定 Toxicologic Examination 第五項 輪血前檢查 Pre-transfusion Examination 第六項 免疫學檢查 Immunology Examination 第七項 細菌學與黴菌檢 Bacteriology & Fungus Test 第八項 病毒學檢查 Virology Examination 第十二項 循環機能檢查 Circulative Function Examination 通則：特殊造影檢查之費用已包括速洗費、注射費、造 影藥劑費、手術費在內。 第十三項 超音波檢查 Sonography 第十四項 神經系統檢查 Neurological Test 第十五項 泌尿科檢查 Urinology Test 第十六項 耳鼻喉系統檢查 E.N.T. Examination 第十七項 眼部檢查 Ophthalmology Examination 通則：本項各種檢查除眼底檢查外，其他各種檢查限由 眼科專科醫師施行。 四、青光眼檢查 七、視神經檢查 八、網膜電氣圖 九、其他 第十八項 負荷試驗 Loadint Test 第十九項 病理組織檢查 Specimen Eeamination 第二十項 核子醫學檢查 Radioisotope Scanning 一、造影 Scanning 通則：本項所定點數包括放射性藥物、注射、技術 費、底片費及診斷費在內。 二、試管 Tube Method 第二十一項 內視鏡檢查 Endoscopy Examination 通則： 一、本項所定點數包括材料費在內。 二、本項各種檢查, 限由各該科專科醫師施行。 三、凡對六歲以下兒童施行本項檢查者，予以加成計 費，病人年齡未滿二歲者，依該項目所定點數加 計 30 ％，年齡在二至六歲者，則依表定點數加 計 20 ％。 第二十二項 診斷穿刺 Diagnostic Puncture 通則： 一、本項各種檢查, 限由各該科專科醫師施行。 二、凡對六歲以下兒童施行本項檢查者，予以加成計 費，病人年齡未滿二歲者，依該項所定點數加計 30 ％，年齡在二至六歲者，則依表定點數加計 20 ％。 第二十四項 其他檢查 Other Test 第二節 放射線診療 X - Ray 通則： 一、本節第一項各診療項目所定點數，包括所需之Ｘ光底片 ，顯影、定影、速洗、造影技術費、造影藥劑費、機器 耗損、電費、片整理、判讀及手術等之費用。 二、於施行特殊造影時，如併行普通 檢查時，不得加算普 通檢查費用。 三、急診病人因緊急傷病必須立即檢查時，其檢查費用得 按本節所定點數加算 20 ％。 四、按醫療法第 48 條規定，X 光片與紀錄需保留十年。 第一項 Ｘ光檢查費 General X-Ray Examination 二、特殊造影檢查 Scanning 第二項 癌症（腫瘤）治療 Cancer Therapy 一、放射線治療 Radiation Therapy 二、其他治療方式 Other Therapy 第三節 注射 Injection 通則： 一、本節各診療項目所定點數包括各該項目之注射技術費及 注射所用棉球、膠帶、敷料等材料與器材之折舊費用。 二、對於病患施行之簡單注射，如皮下肌肉，小量靜脈注射 及 IV Push 等，其注射技術費包括於門診診察費及住 院病房費（含護理費）內，不另計價，但使用之塑膠空 針等特殊材料另計。 第四節 復健治療 Rehabilitation Therapy 第一項 一般復健檢查及治療 General Rehabilitation Examina- tion & Therapy 第五節 精神醫療治療費 Psychiatric Treatment Fee 通則：除有特殊規定者外，所定點數均包括治療費及材料費 在內。 說明： 一、日常生活活動功能評估（45135T） （一）日常生活活動評估須由復健科職能治療專業人員親自 實施，並須將評估結果及治療計畫記錄於病歷內。 （二）日常生活活動功能評估包括下列各項：1.床上移位 Bed Mobility；2.餵食活動 Feeding Activities ； 3.穿衣活動 Dressing Activities；4.清潔衛生活動 Hygiene Activities；5.功能性移位 Functional M- obility；6.溝通 Communication 。 二、視覺動作整合發展測驗（45136T） （一）視覺動作整合發展測驗須由復健科職能治療專業人員 親自實施，並須將測驗結果及治療計劃記錄於病歷內 ； （二）視覺動作整合發展測驗係以 24 個圓形，分成三組計 分，以評估視覺－動作整合發展能力。 三、職前評估（45137T） （一）職前評估須由職能治療專業人員採一對一方式親自實 施，並須將評估結果及治療計劃記錄於病歷內。 （二）職前評估包括下列各項： 1.職業興趣問卷或量表。 2.性向測驗：職業性向測驗或多因素性向測驗或通用 性向測驗（GATB）； 3.基本語文及計算能力測驗或計算題； 4.高登人格測驗或自我態度問題或學習測驗或人格類 型問卷； 5.職前準備測驗（Pre-vocational Readiness Batt- ery, VALPAR 17）有 4 個子測驗，分別為：發展 評估，工作場評估，人際互動技巧，金錢處理技巧 。 6.眼手腳協調測驗（Eye-hand-foot Coordination Test, VALPAR II） 或全身各項動作評估（VALPAR 9）； 7.獨立解決問題評估（VALPAR 6）或工作能力評估； 8.工作經驗分析； 9.其他。 四、職業復健諮詢（45138T） （一）職業復健諮詢須由職能治療人員親自實施，並須將諮 詢內容與結果紀記錄於病歷內； （二）職業復健諮詢包括下列各項： 1.職能評鑑； 2.功能性職業評量； 3.開發就業機會； 4.環境分析； 5.工作分析╱工作流程分析； 6.職務再設計； 7.個案╱工作配對與媒合； 8.就業輔導與追蹤； 9.其他。 五、一般神經心理評估（45139T） （一）目的在認知功能篩檢（判斷是否有明顯的認知功能下 降）。 （二）一般神經心理評估包括下列各項： 1.簡短式智能評量表； 2.神經行為認知評量表。 六、特殊神經心理評估（45140T） （一）目的在做兩項以上的認知功能質化描述與解 （二）特殊神經心理評估包括下列各項： 1.魏氏記憶量表； 2.分類測驗； 3.方向辨認測驗； 4.運用神經生理心理學的知識，做臨床推論交叉驗證 。 七、一般智能評估（45141T） （一）目的在智能篩檢（與常模對照判斷是否有明顯智能下 降） （二）一般智能評估包括下列各項： 1.行為觀察； 2.標準化的智能訓驗。 八、中等智能評估（45142T） （一）目的在智能做清楚質的描述（優點、弱點、學習障礙 ）。 （二）中等智能評估包括下列各項： 1.蒐集發展史，做行為觀察； 2.標準化的智能測驗。 九、特殊智能評估（45143T） （一）目的在對智能做質化的解釋（解釋其優點、弱點、學 習障礙）。 （二）特殊智能評估包括下列各項： 1.蒐集發展史，做行為觀察； 2.標準化的智能測驗； 3.班達視動完形測驗； 4.注意力測驗； 5.運用心理學的知能，做臨床推論及交叉驗證。 十、一般發展評估（45144T） （一）目的在評估與常模對照的發展概況。 （二）一般發展評估包括下列各項： 1.蒐集發展史； 2.兒童發展量表； 3.畫人測驗； 4.木塊形狀認知測驗（Formboard Test）。 十一、中等發展評估（45145T） （一）目的對發展做質的描述（優點、弱點、獨特性）。 （二）中等發展評估包括下列各項： 1.蒐集發展史； 2.標準化兒童智能測驗； 3.兒童發展量表。 十二、特殊發展評估（45146T） （一）目的對發展做個別化的解釋（解釋其優點、缺點及 發展障礙）。 （二）特殊發展評估包括下列各項： 1.蒐集發展史； 2.標準化兒童智能測驗； 3.專注力之評量； 4.語言、數學、國語、自然特殊學科之能力評量； 5.運用發展心理學的知識，做臨床推論及交叉驗證 。 十三、一般情緒狀態評估（45147T） （一）一般情緒評估目的：快速客觀瞭解個案目前情緒狀 態是為憂鬱、狂躁、恐慌、退縮……等狀態，做為 問診、心理治療或生活適應調適的參考基礎。 （二）評估工具： 1.鄭氏憂鬱量表； 2.貝克憂鬱量表； 3.UCLA .4D 焦慮量表； 4.漢氏焦慮量表。 十四、中等情緒狀態評估（45148T） （一）中等情緒評估目的：若在醫師診治過程中對於個案 狂躁、憂鬱……等情緒狀態，懷疑是由精神症狀、 性格…等因素引起，需進一步瞭解以作為診斷、治 療的依據。 （二）評估工具： 1.柯氏性格量表； 2.愛氏性格量表； 3.田納西自我概念量表； 4.明尼蘇達多向人格測驗； 5.個人取向量表。 十五、特殊情緒狀態評估（45149T） （一）特殊情緒狀態評估目的：針對個案狂躁、憂鬱…… 等情緒狀態需鑑別診斷知：（情感性精神疾病、焦 慮性疾患，及由情緒造成之身體疾病）或是瞭解造 成情緒問題、精神動力（Psychodynamic） 之分析 ，以協助診療。 （二）評估工具： 1.羅夏克墨漬投射測驗； 2.主題統覺測驗。 十六、特殊感覺統合測驗（45178T） （一）特殊感覺統合測驗須由職能治療人員親自實施，並 須將測驗結果及治療計畫記錄於病歷內。 （二）特殊感覺統合測驗包括下列各項： 1.南加州感覺統合測驗（Southern California S- ensory Integrative Test） 共有 17 個子測驗 ，分別為：空間視知覺、主題－背景視知覺、空 間位置判斷、圖形仿化、運動覺、手觸形象覺、 手指觸辨、圖形觸辨仿畫、觸點辨位、雙觸感識 別、張眼單腳站立平衡、閉眼單腳站立平衡、姿 勢模仿、雙側動作協調、雙側統合、精細動作及 左右辨別； 2.南加州旋轉後眼震顫測驗（Southern Californ- ia Postrotary Nystagmus Test）； 3.臨床軟性神經症狀評估（Clinical Obervation ）-共有 15 個項目。 十七、家屬會談（45179T） 會談時間需 20 至 30 分，並附經精神科專科醫師簽 名之會談記錄。 十八、CCDI 兒童發展評估（45180T） 需附量表記錄。 十九、DDSY 兒童發展評估（45181T） 需附量表記錄。 二十、壓力調適諮商團體（45182T） （一）目的：減少生活、職場壓力，預防身心症與其他精 神疾病的發生。 （二）團體進行：包括認識壓力、壓力源，身心對壓力的 反應，壓力與身體疾病的關係，減壓方法包括：肌 肉放鬆、運動、改變認知、時間管理、人際關係等 。 二十一、人格成長團體（45183T）: （一）目的：探討個性與人際、環境的關係，讓自己生 活愉快，減少憂鬱症、焦慮症的產生。 （二）團體進行：運用人際互動理論，促進成員之間的 互動，學習人際溝通的技巧，也覺察自己的個性 對於人際關係的影響。進而促進人格的成長。 二十二、溝通分析式團體（45184T）: （一）目的：依據溝通分析理論，讓成員瞭解自己的人 際溝通狀態，以便增進溝通技巧，減少人際衝突 。 （二）團體進行：成員瞭解自己成人、小孩、父母的自 我狀態，去除不合理思想、回溯童年的再決定等 。讓成員減少人際衝突，增進親密關係的信任感 ，減少精神疾病的發生。 二十三、完型團體（45185T）: （一）目的：依據完型理論，增加團體成員的覺察力， 與身心的抒發。 （二）團體進行：空椅子技巧、角色扮演、情緒紓解、 認知重整、成員彼此鼓勵支持。減少成員憂鬱、 焦慮等情緒。 二十四、身心壓力衡鑑（45186T）: 身心壓力衡鑑須在臨床醫師或心理治療師或社工人 員的指導下實施，評估的內容須包含身體症狀，認 知功能，人格特質、情緒狀態及社會壓力等項目， 評估的結果須記錄張貼於病歷內。 二十五、身心放鬆訓練（個別）（45187T）: 身心放鬆訓練包括靜坐、冥想、漸近式放輕鬆訓練 、音樂治療等項目，病患須在專家的指導下施行。 二十六、身心放鬆訓練（團體）（45188T）: 目的在針對精神功能症病患，以團體方式提供改變 舊的認知架構，教導新的調適方式，治療師親自示 範身心放鬆方法，並現場指導病患如何身心放鬆。 身心放鬆訓練包括靜坐、冥想、漸近式放輕鬆訓練 、音樂治療等項目，病患須在專家的指導下施行。 認識壓力及壓力反應、放鬆技巧認知、技巧及肌肉 放鬆練習。 二十七、家暴加害人個別精神治療（45189T）: 由精神科醫師針對個別之家暴加害人之精神狀況、 心理狀態、家庭關係、施暴傾向等做詳細評估後， 並對加害人提供處遇治療。 二十八、家暴加害人團體精神治療（45190T）: 由精神科醫師針對家暴加害人進行團體治療，藉以 讓加害人經由團體動力的運作，瞭解加害人之心理 問題及精神狀態，讓加害人得以有效穩定其情緒及 精神狀態。 二十九、家暴加害人個別心理輔導（45191T）: 由精神科醫師、心理師或社工師，進行個別家庭暴 力加害人之心理輔導，藉由面對面會談方式，修正 原有偏誤之自我觀念，以發展正確之兩性平權觀念 及家庭動力關係。 三十、家暴加害人團體心理輔導（45192T）: 由精神科醫師、心理師或社工師，進行團體方式的家 庭暴力加害人心理輔導，以協助加害人發展適當之情 緒管理及兩性相處之正確觀念。 三十一、藥酒癮評估（45193T）: 評估用藥、酗酒之狀況及藥物、酗酒對於本身家庭 及社會之影響。 三十二、藥酒癮諮商（45194T）: 對次藥物、酗酒造成之影響及戒除之困難給予諮商 。 三十三、藥酒癮團體心理治療（45195T）: 增加團體成員的覺察力，探討個性與人際環境的關 係。 三十四、藥酒癮特殊心理治療（45196T）: 讓個案可以了解自己的用藥、酗酒狀態及用藥、酗 酒之後的好處及壞處，兩方面給予評估，同時讓個 案更有彈性來面對容易再用藥、酗酒之之環境。 三十五、藥酒癮維持治療特別處理費（45197T） 藥酒癮解毒期結束之後，仍有再次使用之渴望，維 持治療是為避免其再度復發。 三十六、藥酒癮認知行為治療（45198T） 幫助個案去評分造成其用藥、酗酒渴望之環境的強 度大小，再協助助個案當面對此種環境下應使用何 種方法來應付其用藥、酗酒之渴望。 第六節 治療處置 Therapeutic Treatment 通則： 一、治療處置費（不分門診及住院）依照本節各項所定點數 計算之。 二、各項處置費點數包括一般材料，表面麻醉、浸潤麻醉及 簡單之傳導麻醉等費用在內，不另計價。治療處置過程 如需用到特殊治療材料、特殊藥劑或其他麻醉時得另加 算其費用，但另有規定者除外。 三、前項所謂一般材料係指全民健保第八部特殊材料所列以 外之各種治療處置過程所需之敷料、一般縫合線、刀片 、外用消毒藥劑、生理鹽水、導尿管、鼻胃管……等均 屬之。 四、對稱器官之治療處置，係指兩側之器官，特殊規定者除 外。 五、同一手術部位或同一病灶同時施行兩種以上處置時，按 其主要處置項目所定點數計算之。 第一項 處理費 Treatment 一、一般處置 General Treatment 三、大腸肛門處置 Colon and Anus Treatment 四、泌尿系統處置 Urinary Treatment 五、皮膚處置 Dermatology Treatment 六、骨骼處置 Orthopadic Treatment 七、眼科處置 Ocular Treatment 八、輸精管及精囊 Vas Deferens & Seminal Vesicle 九、婦產科處置 GYN & OBS Treatment 第二項 血液透析治療 第七節 手術 Operation Fee 通則 : 一、各醫院實施手術，可收取『手術費』及『手術一般材料費 』。 二、各項『手術費』依各節所定點數計算之。『手術費』包括 術前皮膚剃雉預備與刷手消毒等費用在內。 三、各項手術所需之『手術一般材料費』均依本節所定點數之 53 ％計算之。包括：手術中使用之敷料，各類縫合線、 刀片、外用消毒藥劑及生理鹽水、開刀巾、一般材料與器 械折舊等費用在內。需用及特殊治療材料者，依健保支付 標準第八部特殊材料相關規定收費。 四、各項所定點數均包括表面麻醉、浸潤麻醉或簡單之傳導麻 醉等之費用。如使用特殊藥劑或特殊治療材料或其他麻醉 時，得另收費。 五、同一手術野內之對稱器官，除有特殊規定者外，係指兩側 之手術費用。 六、同一手術野或同一病巢內，同時做兩種以上手術時，或依 病情可同時手術而未同時施行者，依下列規定辦理： （一）經同一刀口施行之多項手術，第一項手術（收費點數較 高者）按所定點數計費，第二項手術（收費點數次高者 ）按所定點數之一半計算；其餘不計。其餘附帶施行之 手術則不另計算。 （二）經不同刀口施行同類手術或兩側性手術，其第一項或一 側手術依所定點數計算；第二項或另側手術，依所定點 數之一半計算；第三項手術依所定點數之五分之一計算 ，其餘不計。 （三）經不同刀口施行多項不同類手術時，第一項及第二項均 依所定點數計算；第三項依所定點數之三分之一計算， 其餘不計。 （四）經同一刀口施行手術時，附加非治療必須之其他手術， 比照健保規定，不另計價。本條所稱同一手術野或同一 病巢，係指在同一手術區內，有不同器官，因同一病灶 影響，須同時手術者；不同刀口，係指一病灶需由不同 刀口，始能將病灶清除、修復者；同類手術，係指手術 項目列在本收費基準表之手術章節中同項內之各手術項 屬之（如本節第一項皮膚之各項手術 62101T-62115T， 均依同類手術項目計算，以此類推。） 七、凡為達手術最終目的過程中之各項切開、剝離、摘除、吻 合、切片、縫合、灌洗等，附帶之手術及處置，雖為本基 準表所列項目亦不得視為副手術另計。 八、因第一次手術所引起併發症之手術，依其所定點數之一半 計算之，並僅計算一項；但第一次手術在他院者不受限制 。 九、手術開始後，如因患者病況發生變化而中止者，按已實施 之步驟最近似之手術項目計收。 十、急診病人因緊急傷病而必須立即手術者，其『手術費』得 按本節所定點數加算 30 ％，但『手術一般材料費』不得 另按比例加算。 十一、實施本節之各項手術之病患年齡未滿六個月者，所實施 之診療項目點數，依表定點數加計百分之六十（若同時 符合緊急傷病必須立即手術者，依表訂點數加計百分之 九十）；年齡在六個月以上但未滿二歲者，所實施之診 療項目點數，依表定點數加計百分之三十（若同時符合 緊急傷病必須立即手術者，依表定點數加計百分之六十 ）；年齡在二歲至六歲者依表定加計百分之二十（若同 時符合緊急傷病必須立即手術者，依表定點數加計百分 之五十）；但『手術一般材料費』不得另按比例加算。 第一項 皮膚 Skin 第三項 筋骨 Musculoskeletal System 第四項 呼吸器 Respiratory System 二、喉 Throat 三、胸腔 Thoracic 第五項 循環器 Cardiovascular System 二、動脈與靜脈 第七項 消化器 Digestive System 十二、其他腹部手術 Other Abdominal Operation 第八項 尿、性器 Urinary & Genital System 一、腎臟 Kidney 三、膀胱 Bladder 四、尿道 Ureth ┌───┬────────────┬────┐ │編號