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法規資訊中央現行法規

行政/衛生/健保
中華民國101年10月30日
中華民國112年9月27日衛生福利部中央健康保險署健保醫字第1120663998號公告修正發布第二點至第四點

修正內容

  • [修正]

  • 二、保險人應依全民健保醫療給付費用總額部門(以下稱各總額部門)每
      3個月召開一次會議為原則,必要時得召開臨時會議。

  • [修正]

  • 三、保險人召開各總額部門會議時,應依會議類別分別邀請下列代表出席
      :
      (一)保險付費者代表2名。
      (二)保險醫事服務提供者代表之名額分配如下:
         1.醫院總額:
          (1)各層級醫院代表20名至28名,由台灣醫院協會推薦。
          (2)中華民國藥師公會全國聯合會代表1名。
          (3)特殊材料提供者代表1名。
          (4)藥品提供者代表1名。
          (5)中華民國護理師護士公會全國聯合會代表1名。
          (6)西醫基層代表 2名,由中華民國醫師公會全國聯合會推薦
           。
          (7)中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會代表1名。
          (8)中華民國醫事放射師公會全國聯合會代表1名。
         2.西醫基層總額:
          (1)西醫基層醫事服務提供者代表18至29名,由中華民國醫師
           公會全國聯合會推薦。
          (2)中華民國醫師公會全國聯合會代表3名。
          (3)中華民國藥師公會全國聯合會代表1名。
          (4)藥品提供者代表1名。
          (5)中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會代表1名。
          (6)中華民國物理治療師公會全國聯合會代表1名。
          (7)醫院代表2名,由台灣醫院協會推薦。
         3.牙醫門診總額:
          (1)牙醫門診相關醫療服務提供者代表15名,由中華民國牙醫
           師公會全國聯合會推薦。
          (2)中華民國牙醫師公會全國聯合會代表1名。
          (3)台灣醫院協會代表4名。
          (4)中華民國藥師公會全國聯合會代表1名。
          (5)中華牙醫學會代表1名。
          (6)中華民國醫院牙科協會代表3名。
         4.中醫門診總額:
          (1)中醫門診醫療服務提供者代表18名,由中華民國中醫師公
           會全國聯合會推薦。
          (2)台灣醫院協會代表2名。
         5.門診透析:
          (1)醫院門診透析醫療服務提供者5至9名,由台灣醫院協會推
           薦。
          (2)台灣醫院協會代表1名。
          (3)西醫基層診所門診透析醫療服務提供者 4名,由中華民國
           醫師公會全國聯合會推薦。
          (4)中華民國醫師公會全國聯合會代表1名。
          (5)台灣腎臟醫學會代表1名。
      (三)專家學者3名。
      (四)政府機關代表:
         1.主管機關代表1名。
         2.保險人代表2名。
         3.中醫門診總額:主管機關所屬中醫藥管理政策之單位代表 1
          名。
         4.牙醫門診總額:主管機關所屬牙醫管理政策之單位代表 1名
          。
      前項代表應考量性別衡平性,各團體推派代表及代理人時任一性別以
      不低於3分之1為原則,並依下列方式產生:
      (一)保險付費者代表由保險人洽請全民健康保險會自該會推派。
      (二)保險醫事服務提供者,由保險人洽請各醫事團體推派。
      (三)專家學者由保險人遴選。
      (四)機關代表由該機關指派。

  • [修正]

  • 四、本會議代表均為無給職,其任期為 2年,期滿得續任之,代表機關出
      任者,應隨其本職進退;代表(含代理人)任期內應出席研商議事會
      議達三分之二之次數,為續聘之必要條件。
      本會議代表由全民健康保險會遴薦推派者,於任期內失去代表身分,
      得由該會重行遴選推派。
      代表保險醫事服務提供者出任者,若有變動,應依前點規定重新推派
      。

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