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法規資訊中央現行法規

行政/衛生/健保
中華民國95年1月23日
中華民國108年4月16日衛生福利部中央健康保險署健保醫字第1080004766號公告修正發布第一點、第三點、第五點、第六點,並自108年1月1日起實施

修正內容

  • [修正]
  • 壹、依據:
      全民健康保險醫療給付費用中醫門診總額研商議事會議108年度第1次會議紀錄辦理。

  • [修正]
  • 參、經費來源:分區平均點值大於1.20元之保留款。

  • [修正]
  • 伍、保留款之運用:
    一、該分區平均點值小於1.0元時之補助款。
    二、鼓勵該分區執行「中醫門診總額醫療資源不足地區改善方案」之獎勵款。
    三、鼓勵該分區執行「案件分類22(中醫其他專案)之專款案件」之獎勵款。
    四、鼓勵其他區執行「中醫門診總額醫療資源不足地區改善方案」之獎勵款。

  • [修正]
  • 陸、保留款運用之計算方式:
    一、以季為結算期,如該分區該季結算平均點值小於 1.0元時,則由該分區之保留款補助其
      平均點值,最高補助至每點 1.0元。如保留款不足時,則依該分區院所補助金額,按比
      例分配。
    二、全年結算分區保留款,剩餘分區保留款列入該分區執行「中醫門診總額醫療資源不足地
      區改善方案」之巡迴醫療服務論量計酬案件之獎勵,其核定浮動點數最高補助至每點 1
      .5元。如該保留款不足時,則依該類案件之補助金額,按比例分配。
    三、經前二項分配後,如仍有餘款,則列入該分區執行「中醫門診總額醫療資源不足地區改
      善方案」之巡迴醫療服務基本承作費用之獎勵,加計 2成支付。如保留款不足時,則依
      該補助金額,按比例分配。
    四、經前三項分配後,如仍有餘款,則列入該分區執行「案件分類22(中醫其他專款)之專
      款案件」之獎勵,其核定浮動點數最高補助至每點1.5 元。如該保留款不足時,則依該
      類案件之補助金額,按比例分配。
    五、經前四項分配後,如仍有餘款,則列入其他區執行「中醫門診總額醫療資源不足地區改
      善方案」之巡迴醫療服務論量計酬案件之獎勵,其核定浮動點數最高補助至每點 1.2元
      。如該保留款不足時,則依該類案件之補助金額,按比例分配。
    六、經前五項分配後,如仍有餘款,則回歸該分區次年第 1季該區之保留款。

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