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法規資訊中央現行法規

行政/衛生/健保
中華民國93年7月8日
中華民國102年7月29日衛生福利部中央健康保險署健保醫字第1020033493號公告修正發布第四點、第五點;並自102年7月23日生效

修正內容

  • [修正]
  • 肆、給付項目及支付標準
      通則:
    一、原檢查醫院提供特殊造影檢查影像及報告費,所訂點數除鼓勵資源共享外,並包含檢查
      報告、製作影像、傳輸影像、造影複製片、X 光底片、行政管理及郵寄等費用在內;第
      二次處方醫院申請特殊造影檢查影像及報告費,所訂點數除鼓勵資源共享外,並包含影
      像下載、診斷判定費、底片整理、及相關行政等費用在內。
    二、保險對象特殊造影檢查影像及報告於原檢查醫院及第二次處方醫院間之提供與申請,以
      乙次為限;病患自行攜帶複製片,經第二次處方醫院使用並作成診斷報告,則得申請本
      試辦計畫,給予第二次處方醫院申請特殊造影檢查影像及報告費。
    三、第二次處方醫院如於申請保險對象特殊造影檢查影像及報告時,因資料不足參考,並依
      病患病情需要及臨床治療指引再次檢查者,則不得申報本試辦計畫之診療項目。
    四、衛生福利部醫院評鑑特約醫事服務機構申請併同評鑑者,視為同一醫事服務機構,應主
      動提供同一醫院之醫師診治疾病之參考,不得申請本試辦計畫支付標準項目費用。
    五、影像之提供得以PACS、衛生福利部全國醫療影像交換中心及複製片等方式提供。

    申報編號

    診療項目

    基層院所

    地區醫院

    區域醫院

    醫學中心

    支付點數

    P2101C
    P2102C
    P2105C
    P2106C

    原檢查醫院提供特殊造影檢查影像及報告費
    1.電腦斷層檢查
    2.磁振造影
    3.正子造影-全身
    4.正子造影-局部
    註:以PACS方式提供比照申報。

     

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    P2103C
    P2104C
    P2107C
    P2108C

    第二次處方醫院申請特殊造影檢查影像及報告費
    1.電腦斷層檢查
    2.磁振造影檢查
    3.正子造影-全身
    4.正子造影-局部
    註:以PACS方式提供比照申報。

     

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  • [修正]
  • 伍、醫療費用申報方式
      第二處方醫院申報「P2103C 電腦斷層檢查」、「P2104C 磁振造影檢查」、「P2107C
       正子造影-全身」及「P2108C 正子造影-局部」醫令時,請於「門診醫療費用點數
      申報格式醫令清單段」之項次「11-2-1 診療之部位」及「住診院醫療費用點數申報格
      式醫令清單段」之項次「12-4 診療之部位」依影像來源,填報「影像來源」代碼如下
      ,其餘欄位按照原方式申報:
     (一)「1」 :複製片
     (二)「2」 :PACS
     (三)「3」 :衛生福利部全國醫療影像交換中心
     (四)「9」 :其他

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