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法規資訊中央現行法規

行政/衛生/健保
中華民國100年2月23日
中華民國102年7月29日衛生福利部中央健康保險署健保醫字第1020033493號公告修正發布第十一點;並自102年7月23日生效

修正內容

  • [修正]
  • 拾壹、計畫評核指標
    一、組織指標:計 2項,每項占10%,共占20%。
     (一)照護對象於院所團隊(醫院)(區)內固定就診率:監控本計畫實施後,照護對象
        跨區流動情形。該年度於院所團隊(醫院)(區)內固定就診率與前一年固定就診
        率同期比較,成長率大於-5%(含),則達成本項指標。
        公式分子:照護對象於院所團隊(醫院)(區)內就診次數
        公式分母:照護對象全部就診次數
        註:包含西醫門診(含急診)。
     (二)院所團隊(醫院)自選指標。(指標選定及計算公式設定後須經保險人同意)。
    二、臨床指標:計 2項,共占50%。
     (一)糖尿病品質指標(計 5項指標,占40%,每項各占 8%):比照「衛生福利部醫療
        品質資訊公開網」疾病別糖尿病醫療品質指標項目。(含計算公式)
        1.糖尿病人加入照護方案比率高於全國平均值。
        2.糖尿病病患醣化血色素( HbA1c)檢查執行率高於全國平均值。
        3.糖尿病病患空腹血脂( Fasting Lipid Profile)檢查執行率高於全國平均值。
        4.眼底檢查或眼底彩色攝影執行率高於全國平均值。
        5.尿液微量白蛋白檢查執行率高於全國平均值。
     (二)院所團隊(醫院)自選品質指標,占10%。(指標選定及計算公式設定後須經保險
        人同意)
    三、照護對象感受指標:占10%。滿意度問卷調查滿意度得分達80%(含)以上,即得10%
      ;滿意度問卷調查滿意度得分70%-79%,即得 5%;若滿意度問卷調查滿意度得分小
      於70%,則未達成此項指標。(採電訪社區照護對象滿意度,並依照護對象滿意度結果
      評分。)
    四、其他政策鼓勵指標:2 項指標,占20%。
     (一)子宮頸抹片檢查率,照護對象接受子宮頸抹片檢查服務不低於全國平均值,即達成
        此項指標,占10%。
        公式分子:30歲(含)以上女性照護對象接受子宮頸抹片檢查人數
        公式分母:30歲(含)以上女性照護對象人數
     (二)65歲以上老人流感注射率,65歲以上照護對象接受流感注射服務不低於全國平均值
        ,即達成此項指標,占10%。
        公式分子:65歲(含)以上照護對象接受流感注射服務人數
        公式分母:65歲(含)以上照護對象人數

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